Foire aux questions sur les utilisateurs de contraste d'iode (2)

1. Le test d'allergie des agents de contraste iodés doit-il être effectué?

Le test d'allergie des agents de contraste iodés ne peut pas réduire le risque d'effets indésirables. Les directives de l'American College of Radiology (ACR) recommandent que l'utilisation d'agents de contraste iodés pour les pré-tests intradermiques n'ait aucune valeur prédictive pour les effets indésirables, et elle peut être dangereuse elle-même, ce qui n'est pas recommandé.

Les lignes directrices chinoises pour l'utilisation deColorant radiocontraste iodé(2e édition) suggèrent qu'aucun test d'allergie à l'iode n'est requis à moins que les instructions sur le produit n'indiquent des exigences particulières.

2. L'agent de contraste iodé a-t-il besoin de médicaments préventifs?

Avant l'administration d'agents de contraste iodés hypertoniques, la prévention préopératoire des patients à haut risque (tels que les allergies, l'asthme, les maladies cardiovasculaires) peut réduire la possibilité d'événements indésirables de toute gravité.

Avant l'administration d'agents de contraste iodés hypotoniques, la prévention préopératoire pour les patients à haut risque peut réduire la possibilité d'événements indésirables légers et globaux.

3. l'agent de contraste iodé doit-il être hydraté? Comment doit-elle procéder?

Pour les patients à haut risque d'utiliser des agents de contraste iodés produits parEntreprises de médias contrastés, L'hydratation est recommandée pour réduire le risque rénal.

Le plan d'hydratation recommandé par les lignes directrices de l'ACR: dans les 6-12 heures avant l'injection d'agents de contraste iodés et dans les 4-12 heures après l'injection d'agents de contraste iodés, 0.9% solution saline normale doit être perfusée à raison de 100ml/heure.

Les plans d'hydratation recommandés dans les Directives chinoises pour l'utilisation d'agents de contraste iodés:

Médicament artériel: Il est recommandé de compléter avec une solution saline normale 6-12h avant l'injection d'agent de contraste, ou 5% glucose plus 154mmol/l solution de bicarbonate de sodium avec un taux d'écoulement de fluide goutte à goutte ≥ 100ml/l; après injection d'agent de contraste, réhydratation intraveineuse continue ≥ 100ml/l pendant 24 heures

Médicament intraveineux: La réhydratation orale est recommandée, en commençant 4 à 6 heures avant l'injection de l'agent de contraste et en continuant pendant 24 heures après l'utilisation de l'agent de contraste. De l'eau propre ou une solution saline normale doit être prise par voie orale à la quantité d'utilisation de 100 Ml/H. Si les conditions le permettent, il est recommandé d'utiliser la même méthode d'hydratation que les médicaments intra-artériels.