Contraste IRM

Agent de contraste pour l'imagerie par résonance magnétique (IRM), également appelé agent de contraste pour l'imagerie par résonance magnétique; est un agent de contraste à base de gadolinium (gbca); se réfère principalement à: après avoir pénétré dans le corps d'une manière ou d'une autre (généralement par voie intraveineuse); Les agents de contraste IRM peuvent produire un contraste d'image plus prononcé entre la zone d'intérêt et les tissus environnants. Contrairement aux agents de contraste à l'iode CT / X, les agents de contraste à l'IRM agissent indirectement en influençant le temps de relaxation des protons moléculaires. Lorsqu'il pénètre dans les vaisseaux sanguins et les tissus contenant des agents de contraste au Gadolinium; Le contraste IRM peut raccourcir le temps de relaxation T1 et améliorer le contraste de l'image. L'agent de contraste IRM classique présente les avantages d'une large indication, d'un taux de détection élevé, d'une sécurité élevée et d'un rapport coût - efficacité élevé.

Type de contraste IRM

Gadolinium Injection d’acide diméthylamine / ipa

L'injection de gadolinate de diméthylamine est le premier agent de contraste de gadolinium produit en Chine par beilu Pharmaceutical en 1992. Il est aussi sûr que le produit original, mais plus rentable. Le réactif d'IRM fourni par beilu Pharmaceutical est de 469 mg / ML, 10 ml, 12 ML, 15 ml et 20 ml.

Gadubotero solution injectable / API

Gadolinium butrol solution injectable est un agent de contraste de gadolinium macrocyclique qui est plus stable et moins susceptible de libérer du gadolinium que l'imagerie par résonance magnétique améliorée par contraste linéaire (IRM) et l'angiographie par résonance magnétique améliorée par contraste (EC - MRA) du cerveau et de la moelle épinière. La spécification du produit fournie par beilu Pharmaceutical est de 604,72 mg / ML 7,5 m.

Gadolinium borate de diméthylamine solution injectable

Agent de contraste paramagnétique pour l'imagerie diagnostique par résonance magnétique (IRM) du foie et du système nerveux central. Beilu Pharmaceutical fournit une spécification de 10 ml.

Granules effervescents de citrate ferrique d'ammonium

Agent de contraste par résonance magnétique buccale. Ce type de contraste IRM peut améliorer significativement la qualité d'image du MRCP et du MRU et peut également être utilisé comme contraste positif pour le tube digestif. Spécification du produit: 3G: 0,6g (Fe 129mg), 6g: 1,2g (Fe 258mg).

Innocuité des opacifiants de gadolinium

effets indésirables aigus

comparativement à de nombreux autres médicaments, l'incidence des effets indésirables aigus des opacifiants de gadolinium est très faible (lt; 2,5%). Presque toutes leurs réactions ont été légères, les plus fréquentes étant des nausées, des maux de tête, des malaises au site d’injection, des vomissements, une odeur métallique, des sensations anormales, de la fièvre et des vertiges. L'hypersensibilité immédiate de

peut survenir dans l'heure qui suit l'administration du développeur , soit environ un cas sur 1000. Ceux - ci sont plus susceptibles de se produire chez les patients souffrant d’allergies, d’asthme et de réactions allergiques aux agents de contraste au Gadolinium. Les réactions les plus fréquentes sont des démangeaisons légères (prurit) et une urticaire (urticaire). Une hypersensibilité modérée d’environ 1 / 5000, comprenant généralement des bronchospasmes, un œdème facial, des arythmies, des spasmes laryngés, une tachycardie ou une urticaire généralisée (urticaire). L'incidence des réactions graves était d'environ 1 sur 20 000. Plusieurs réactions allergiques graves aux agents de contraste de l'IRM GD ont été rapportées dans le monde entier, y compris la mort, avec un risque de décès d'environ un sur 400 000. réaction chronique

NSF (fibrose systémique d'origine rénale) est la réaction chronique la plus connue de l'agent de contraste ga. Il s'agit d'une maladie fibreuse de la peau et des viscères qui survient chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique sévère. Depuis le premier cas signalé en 2006, des centaines de patients ont été diagnostiqués dans le monde entier. Grâce aux efforts de la communauté biologique, la FNS en tant que maladie existante a été pratiquement éliminée. Nbsp; Cependant, il a été signalé que les plaques contenant de la GD dans les membres peuvent représenter une forme de NSF.

MRI Contrast Media- effets indésirables aigus

la Food and Drug Administration des États - Unis est d'avis que, bien que la littérature médicale ait signalé la présence de dépôts d'agents de contraste contenant du gadolinium dans les tissus cérébraux de certains patients ayant subi quatre IRM ou plus, aucun symptôme, signe ou changement pathologique nocif associé à ces dépôts n'a été observé à ce jour; Dépôt d'agent de contraste à base de gadolinium dans le cerveau. Dans sa base de données du système de déclaration des effets indésirables, la FDA a reçu des rapports d'effets indésirables de nombreux patients qui ont présenté des douleurs ou d'autres symptômes après une ou plusieurs applications d'agents de contraste contenant du gadolinium. Jusqu'à présent, cependant, la FDA n'a pas & # 39; Je ne suis pas en mesure de clarifier les caractéristiques communes de ces rapports. Aucun lien raisonnable n'a été établi entre les symptômes rapportés et le Gadolinium. D'autres informations sont nécessaires pour évaluer les risques potentiels liés aux dépôts de gadolinium. MRI Contrast Media-Chronic reactions

en résumé, bien que l'incidence des effets indésirables des agents de contraste au Gadolinium utilisés dans les examens d'amélioration de l'IRM soit très faible, il faut toujours garder à l'esprit que toute administration du médicament comporte un risque de réaction menaçant le pronostic vital et que le risque à long terme de dépôt des agents de contraste Au Gadolinium doit être pris en considération; J'y ai pensé.