La tomodensitométrie améliorée et la tomodensitométrie ordinaire: non seulement pour voir plus clairement

La tomodensitométrie améliorée consiste en fait à injecter certains agents de contraste dans les patients examinés sur la base d'une tomodensitométrie ordinaire. Les agents de contraste couramment utilisés sont des agents de contraste hydrosolubles contenant de l'iode, qui pénètrent dans la circulation sanguine afin que la lésion puisse être visualisée plus clairement. Le but de la tomodensitométrie améliorée est de renforcer le contraste entre la lésion et les tissus environnants, ce qui est plus propice à la découverte de la lésion, et en même temps, il peut montrer plus clairement la portée et la nature de la lésion, et fournir des informations plus claires pour le médecin de l'imagerie, Ce qui est propice au diagnostic de la maladie, réduisant le diagnostic manqué et les erreurs de diagnostic.

L'amélioration de la tomodensitométrie est indispensable dans le diagnostic de certaines maladies. Bien que la tomodensitométrie simple puisse trouver certaines lésions, certaines lésions ne peuvent pas ou sont difficiles à trouver sur tomodensitométrie, telles que des malformations vasculaires, des cancers précoces et des métastases. Comme les lésions hépatiques, les kystes hépatiques, l'hémangiome intrahépatique et le cancer du foie sont tous des lésions de basse densité, qui sont difficiles à distinguer uniquement par tomodensitométrie ordinaire, mais après injection d'agent de contraste, il est plus facile de faire un diagnostic basé sur le changement de l'agent de contraste dans la lésion et l'amélioration des grumeaux. Pour les patients atteints de tumeurs malignes, la densité des vaisseaux sanguins et des ganglions lymphatiques dans les tomodensitogrammes sont similaires, et ils sont tous isodense, qui ne peuvent pas distinguer la métastase des ganglions lymphatiques dans le cou, médiastin, et la cavité abdominale bien. Si l'analyse améliorée n'est pas effectuée, il est possible que certains vaisseaux sanguins mal formés soient confondus avec des métastases ganglionnaires, ou que les ganglions lymphatiques métastatiques soient considérés comme des vaisseaux sanguins normaux.

Certaines personnes disent que puisque la tomodensitométrie améliorée est si bonne, pourquoi ne pas éliminer la tomodensitométrie et utiliser la tomodensitométrie améliorée? Cette idée est également fausse. Tout d'abord, la tomodensitométrie simple est suffisante pour certaines maladies et ne nécessite pas d'amélioration, comme l'hémorragie cérébrale, les nodules pulmonaires, les traumatismes craniocérébraux et la contusion pulmonaire. Au service des urgences, la tomodensitométrie ordinaire peut rapidement aider les médecins à prendre des décisions préliminaires; Deuxièmement, le prix de la tomodensitométrie améliorée est relativement élevé. En raison de la nécessité d'une injection dédiée d'agent de contraste, cela prend beaucoup de temps, ce qui non seulement augmente le fardeau du patient, mais augmente également la charge de travail du médecin; les différentsTypes de supports de contraste dans CTQui entrent à nouveau dans le corps humain n'est pas complètement non toxique et inoffensif. De manière générale, la combinaison du scan simple et du scan amélioré peut mieux refléter les caractéristiques de la lésion. Cependant, pour l'angiographie de diverses parties du corps, telles que le CTA coronaire, les grands vaisseaux thoraciques et abdominaux CTA/CTV, les membres vasculaires CTA/CTV, seule une amélioration directe est nécessaire, aucune analyse simple n'est requise.

À quoi dois-je faire attention après une tomodensitométrie améliorée?

1. l'agent de contraste circule dans le sang dans tout le corps et est finalement évacué par les reins. 99% de l'agent de contraste sera excrété des reins. Par conséquent, les patients atteints d'insuffisance rénale ne doivent pas subir ce test. Pour les personnes ayant une fonction rénale normale, l'examen doit être effectué dans les 24 heures avant et après l'amélioration du scanner. Buvez plus d'eau et urinez, de sorte que leProduits de contrastePeut être éliminé du corps dès que possible.

2. Les personnes allergiques à l'iode ne peuvent pas subir d'examen CT amélioré. Avant la tomodensitométrie améliorée, le médecin posera des questions sur l'histoire des allergies en détail. Les allergies graves sont relativement rares, mais une fois qu'elles surviennent, elles peuvent provoquer un choc anaphylactique et même un arrêt respiratoire et cardiaque. Par conséquent, après le scanner amélioré, vous devez observer pendant une demi-heure à l'extérieur de la salle d'examen avant de partir.

3. Les patients atteints de tomodensitométrie abdominale et pelvienne doivent faire de leur mieux pour vider les intestins et jeûner pendant la nuit pour réduire l'interférence des matières fécales et des gaz intestinaux sur le développement. Il n'est pas possible d'effectuer une angiographie gastro-intestinale supérieure ou un lavement baryté une semaine avant la tomodensitométrie pour empêcher l'agent de contraste et le sulfate de baryum de rester dans la cavité intestinale et d'affecter le développement.

4. S'il y a une hyperthyroïdie sévère et que la condition n'est pas bien contrôlée, essayez de ne pas faire de scanner amélioré, car l'agent de contraste contenant de l'iode injecté peut aggraver l'hyperthyroïdie. Étant donné que l'agent de contraste est injecté dans le corps par une seringue à haute pression, les patients présentant une insuffisance cardio-pulmonaire sévère peuvent induire une insuffisance cardiaque et une insuffisance respiratoire si l'agent de contraste est injecté rapidement, une évaluation complète doit donc être effectuée avant une tomodensitométrie améliorée.

5. Lors de la tomodensitométrie, retirez le métal et divers accessoires sur les vêtements pour réduire les artefacts causEd par le métal.

6. pour les patients diabétiques prenant de la metformine, il est nécessaire d'arrêter la metformine pendant 48 heures et de continuer jusqu'à 48 heures après l'examen.

7. La dose de rayonnement de la tomodensitométrie améliorée est supérieure à celle du scan ordinaire. Ne vous fatiguez pas et reposez-vous davantage après l'examen.